手术时间
2–3小时
麻醉方式
全身麻醉
住院时间
一晚
拆线
术后7天拆线 / 或者不需要
步骤一
切口设计与切开： 沿腋下自然皮褶/有毛区做梭形或椭圆形切口（长度根据汗腺分布与皮肤松弛度调整，临床报道常见中心切口约 3–5 cm 左右，或多段小切口组合），切口置于褶皱处以利于掩盖疤痕。
步骤二
翻瓣与皮下分离： 皮肤—皮下组织作分离，翻开皮瓣（保留皮瓣真皮层以尽量保护皮肤血供），暴露皮下浅筋膜及腺体所在平面。翻瓣范围应覆盖标记的毛区/汗腺密集区。严谨的皮瓣处理有助于减少术后皮肤坏死与疤痕问题
步骤三
去除顶浆/汗腺组织： 在暴露的皮下平面下，使用手术剪、刮匙（curette）或手术刀等器械直接切除或刮除含有顶浆腺（apocrine glands）、部分汗腺和相关毛囊组织；操作时视野下尽量将腺体分离、完整去除，并对远端皮瓣底部用刮匙刮除以降低残留率。部分文献也描述配合“吸刮/刮吸”或旋转刀等器械以辅助手术
步骤四
止血与处理创腔： 仔细止血（电凝/结扎），冲洗创面以清除血块、碎组织；若担心血肿/渗出，按术式可置入负压引流或短期引流管。文献强调充分止血是避免皮肤坏死与延迟愈合的重要环节
Step 5
缝合与加压包扎： 分层缝合皮下与皮肤（有时作间断缝合以减张力），外层皮缝一般于术后7–10天拆线（视缝线类型）；术后常用加压绷带或弹性加压以减少渗液与血肿形成。部分手术会在腋下放置吸引管并在24–48小时内拔除